CONTEXTO:Feocromocitoma é um tumor produtor de catecolaminas, caracterizado por hipertensão, cefaleia, taquicardia, sudorese excessiva e angina. A dor de cabeça trovão é assim chamada porque a dor ataca de repente e intensamente. Embora os sintomas de feocromocitoma de bexiga sejam bastante evidentes, o diagnóstico deste tumor neuroendócrino raro pode ser perdido.RELATO DE CASO:Este estudo relata o caso de uma mulher diagnosticada com feocromocitoma na bexiga que sentiu a dor de cabeça trovão, desencadeada pela micção e angina como manifestação inicial.CONCLUSÃO:Este estudo de caso sugere que a dor de cabeça trovão e angina ocorrendo simultaneamente com a elevação da pressão de sangue repentina durante ou imediatamente após a micção são dicas importantes de diagnósticos de feocromocitoma na bexiga.

CONTEXT:Pheochromocytoma is a catecholamine-producing tumor characterized by hypertension, headache, tachycardia, excessive diaphoresis and angina. The thunderclap headache is so named because the pain strikes suddenly and severely. Although the symptoms of bladder pheochromocytoma are rather evident, the diagnosis of this rare neuroendocrine tumor can be missed.CASE REPORT:This study reports the case of a woman diagnosed with bladder pheochromocytoma who experienced thunderclap headache triggered by micturition and angina as an initial manifestation.CONCLUSION:This case study suggests that thunderclap headache and angina occurring concurrently with sudden blood pressure elevation during or immediately after micturition are important diagnostic clues for bladder pheochromocytoma.

CONTEXTO Tacrolimus (tacrolimo) é uma potente droga imunossupressora frequentemente administrada a pacientes receptores de transplante e exibe uma variedade de efeitos cardiovasculares adversos. RELATO DE CASO Relatamos um caso de uma mulher asiática de 53 anos de idade que desenvolveu vários fenômenos de arritmias, incluindo complexos atriais prematuros e taquicardia supraventricular após a administração de tacrolimus. CONCLUSÃO Tacrolimus associado a arritmia após transplante de rim pode ser fatal, por isso, pacientes submetidos a esse procedimento devem ser cuidadosamente monitorados.

CONTEXT Tacrolimus is a potent immunosuppressive drug often administered to transplant recipient patients and exhibits a variety of adverse cardiovascular effects. CASE REPORT We report a case of a 53-year-old Asian female who developed various arrhythmic phenomena including atrial premature complexes and supraventricular tachycardia after administration of tacrolimus. CONCLUSION Tacrolimus-associated arrhythmia after kidney transplantation may be life-threatening, and so patients undergoing this procedure should be carefully monitored.